1. L'attività di Endocrinologia Oncologica

L’Unità Operativa di Endocrinologia Oncologica si occupa di diagnostica e terapia per patologie oncologiche legate a tiroide, ipofisi, surreni, paratiroidi, tumori neuroendocrini. Si occupa inoltre della gestione dell’osteoporosi nel malato oncologico e offre consulenze specialistiche endocrinologiche per i malati oncologici dell’Istituto.
In particolare l’attività è così articolata:

• Ambulatorio generale
• Ambulatorio per la diagnosi e trattamento dei noduli tiroidei. I pazienti che afferiscono al nostro ambulatorio, affetti da tireopatia nodulare, vengono sottoposti a valutazione clinica e, laddove ritenuto, ad eventuale esame citologico per FNA eco-assistito di nodulo tiroideo e, ove indicato, indirizzati a trattamento chirurgico.
• Ambulatorio per la diagnosi e trattamento dei carcinomi tiroidei. I pazienti con diagnosi di carcinoma della tiroide vengono seguiti in follow up presso il nostro ambulatorio. La frequenza del follow up e gli esami clinici di laboratorio e strumentali vengono personalizzati in accordo con lo stadio di malattia e con le linee guida di riferimento.
• Ambulatorio per la diagnosi e trattamento dei carcinomi tiroidei iodio-refrattari.
• Ambulatorio per la diagnosi ed il trattamento del carcinoma midollare della tiroide.
• Ambulatorio per la diagnosi ed il trattamento delle patologie del surrene. (incidentalomi, adenomi corticosurrenalici, feocromocitomi, carcinomi surrenalici).
• Ambulatorio per la diagnosi e il trattamento degli adenomi ipofisari.
• Ambulatorio per la diagnosi e il trattamento dei tumori neuroendocrini.
• Ambulatorio dedicato per la gestione delle sequele endocrine delle neoplasie o dei trattamenti antineoplastici, chemioterapici, radioterapici, biologici e immunoterapici.
• Ambulatorio per il trattamento della osteoporosi in pazienti sottoposti a blocco ormonale adiuvante per carcinoma della mammella e carcinoma prostatico
• Ambulatorio per diagnosi e terapia del deficit di GH in pazienti adulti.
• Ambulatorio per disturbi elettrolitici nei pazienti oncologici.

La Struttura è Centro riconosciuto dall’Aifa:

• per la prescrizione di farmaci biologici per il trattamento del carcinoma tiroideo differenziato e midollare avanzato;
• per la prescrizione di farmaci per il trattamento dei tumori neuroendocrini pancreatici;
• per la prescrizione di farmaci per il trattamento dell’osteoporosi con nota 79 (denosumab/romosozumab/teriparatide);
• per la prescrizione di farmaci per il trattamento degli adenomi ipofisari ACTH secernenti;
• per la prescrizione e monitoraggio della terapia con mitotane nel carcinoma surrenalico;
• per la prescrizione di farmaci per il trattamento dell’iposodiemia da SIAD nei malati oncologici.

Marialuisa Appetecchia, Responsabile UOSD Endocrinologia Oncologica, è referente per la rete regionale delle malattie rare del Lazio, del Sistema Informativo Malattie Rare (SIMaRaL) per Sindromi di suscettibilità al cancro (RCG162, RBG020) BUR dell’08/03/2018 N.20 Supplemento n.3
È inoltre:

• Centro HUB per la patologia tiroidea nell’ambito della Rete endocrino-metabolica della Regione Lazio.
• Centro di riferimento regionale (Lazio web care) per la prescrizione del GH nei pazienti adulti con diagnosi di deficit dell’ormone della crescita.
• Centro di riferimento regionale per le malattie rare e neoplasie endocrine multiple (MEN).

L’Unità Endocrinologia Oncologica fa parte del centro di eccellenza di Osteoncologia degli IFO, così come attestato dalla Società Italiana di Osteoncologia (S.I.O.).
La mission è raggiungere l’eccellenza nella prevenzione, diagnosi e trattamento dei tumori endocrini e neuroendocrini nella gestione dell’osteoporosi e delle sequele endocrino-metaboliche nei pazienti oncologici, utilizzando percorsi diagnostici e terapeutici (PDTA) nell’ambito di DMT (Disease Management Team) dedicati alla discussione dei pazienti.

2. Visite / Esami

Nell’ambito delle attività clinico-assistenziali sono fornite le seguenti prestazioni:

• Agoaspirato eco-assistito per esame citologico dei noduli tiroidei e dei linfonodi latero-cervicali con ambulatorio dedicato a “la demande”, anche con procedura PAC.
• Dosaggio della Tireoglobulina e Calcitonina su liquido di lavaggio dell’ago utilizzato per la procedura diagnostica di agoaspirato.
• Indagini molecolari su prelievo citologico dei noduli tiroidei.
• Test per il dosaggio plasmatico della Tg dopo stimolo con rh-TSH per i pazienti affetti da carcinoma differenziato della tiroide, non midollare.

Nei nostri ambulatorii vengono seguite le seguenti patologie:

• Tiroide: neoplasie maligne; follow up ambulatoriale del carcinoma della tiroide con eventuale test Rh-TSH
• Tumori neuroendocrini..
  Ipofisi: prolattinomi, acromegalia, malattia di Cushing, diabete insipido, Deficit dell’ormone della crescita.
• Irsutismo.
• Osteoporosi e malattie del metabolismo osseo del paziente oncologico.
• Paratiroidi: ipo e iper paratiroidismo.
• Surreni: patologie espansive, iper e ipo funzioni.
• Sindromi neuroendocrine multiple (MEN).

3. Dove siamo / Modalità di accesso

L’ Endocrinologia oncologica è dotata di ambulatori situati al piano – 1 attesa 5 del corpo centrale dell’Istituto.
L’ambulatorio è aperto per l’attività clinica dal Lunedì al Venerdi dalle ore 08.00 alle ore 14.00.
Per prenotare una visita:

• Prima visita consulta pagina: come prenotare visite ed esami.
• I successivi controlli sono programmati direttamente dalla Struttura. Tel 06.52665338 dal lun al ven ore 11.00-13.00
• Per le visite in attività libero professionale, consultare la pagina.

Non è possibile prenotare un agoaspirato direttamente ma solo dopo visita di endocrinologia oncologica.
Non si effettuano visite a pazienti di età inferiore ai 16 anni.

4. Ritiro Referti

Per il ritiro referti consultare la pagina “Come Ritirare Referti”

5. Progetti di ricerca e Pubblicazioni

L’Unità di Endocrinologia Oncologica ha rapporti di collaborazione e partecipa a sperimentazioni cliniche multicentriche con le principali Università e Istituti di Ricerca italiani, anche all’interno di Società Scientifiche e fa parte della Rete Europea ERN EURACAN per i Rare Adult Solid Cancers (tumori endocrini e neuroendocrini).

Per le pubblicazioni consultare con il nome dei singoli specialisti PubMed

6. Modulistica informativa per le prestazioni

7. Video di approfondimento