Aumentare l’efficacia della prevenzione primaria e secondaria: il potenziale ruolo delle Forze Mediche Militari

Invito all’azione da parte della “Mediterranean Taskforce for Cancer Control” (MTCC; www.mtcc-prevention.net)
Prevenzione e diagnosi precoce sono collaudate efficaci iniziative nella lotta contro il cancro. Pertanto, l’attuazione e la diffusione di politiche volte a tradurre queste due strategie nella pratica sono fondamentali per contrastare il previsto aumento dell’incidenza delle neoplasie a livello globale, legato ai già documentati cambiamenti dell’epidemiologia, alla diminuzione del ruolo delle cure primarie, ai crescenti costi delle terapie e alle disparità di accesso alle medesime (Tema 2 e 3 Congresso Mondiale del Cancro 2020, UICC; Muscat, Oman, Ottobre 2020).

In tempo di pace, la medicina generale e gli specialisti che operano in ambito militare sono impegnati sia in attività di ricerca che di assistenza e, pertanto, sono preziosi alleati dei loro colleghi che lavorano in ambito civile nella prevenzione e diagnosi e possono concorrere efficacemente a ridurre l’incidenza dei tumori in stadio avanzato che rappresentano “la sfida chiave della medicina del cancro” (Mc Granahan N, Cell, 2017)

In considerazione che la medicina militare:

• si prende cura del personale civile e militare sia in servizio attivo che in pensione e dei loro familiari, senza alcuna distinzione;
• ha frequentemente un più stretto contatto (tramite l’attività presso gli Ospedali militari) tra la Medicina Generale e gli Specialisti fondamentale per diminuire l’incidenza di malattia avanzata;
• può ricorrere a programmi di screening opportunistici durante i controlli sanitari di routine;
• è caratterizzata da gerarchie di comando e controllo che possono implementare l’aderenza a protocolli specifici e a validate linee guida;
• forte di esperienza nella gestione di rischi, è facilitata nel gestire in modo efficace quelli oncologici, ambientali e professionali;
• è meno soggetta agli effetti negativi di restrizioni dei flussi finanziari nazionali sull’assistenza sanitaria nazionale

l’ MTCC propone che le politiche di sanità militare favoriscano l’unione delle missioni di difesa e sicurezza con le attività proprie della società civile, sia a livello nazionale che globale, partecipando in modo crescente all’attuazione di collaudate iniziative di prevenzione oncologica primaria e secondaria, che non confliggono con la “doppia lealtà” richiesta al medico militare (P. Astorre, Nuovo codice di deontologia e dilemmi della medicina militare, in Vecchi e nuovi problemi di diritto militare, Roma 2015).

Segui il World Cancer Day 2020 del 4 febbraio.

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A call for Action by The Mediterranean Taskforce for Cancer Control (MTCC) (www.mtcc-prevention.net)
Increasing the effectiveness of primary and secondary prevention. The Potential role of Military Medical Forces.

Prevention and Early Diagnosis are established priority strategies in cancer control. Therefore, implementation and dissemination of policies aimed at translating these anticipatory care strategies into practice is critical in contrasting the foreseen increasing global cancer burden, changing epidemiology, the diminished role of primary care, costs, and disparities (Theme 2 and 3 World Cancer Congress: Muscat, Oman, Oct 2020)

In peacetime, Military General/Internal medicine and Specialists are engaged in research, development, and care, thus they represent valuable supportive partners of their civilian counterparts in cancer control, primarily in diminishing the incidence of advanced disease, “The key challenge in cancer medicine”

In consideration that Military Medicine

• is caring for active and retired personnel and their family members in significant number with «no disparities»
• has a closer logistic and referral (Military Hospitals) between General Medicine and Specialists which is advantageous in limiting the occurrence of «advanced disease»
• can resort to Opportunistic screenings during the mandatory routine check-up’s
• features robust command/control hierarchies which can enforce «observance of guidelines»
• dealing with risk management can manage Environmental /Occupational relevant risks more efficiently
• is relatively shielded by changes in health care “economic restrictions”

MTCC strongly advocates that Military Medicine merges its defense and security missions with those of civil society at the national and global levels by enforcing the above activities which minimally conflict with the issue of “dual loyalty”.