Anestesia, Rianimazione e Terapia Intensiva

Forastiere Ester
Anestesia, Rianimazione e Terapia Intensiva

Tel. 06 52662992
(E-mail)
Curriculum Vitae

L’Unità Operativa Complessa di Anestesia, Rianimazione e Terapia Intensiva, si compone attualmente di 24 anestesisti che svolgono le loro attività in due settori: il Blocco Operatorio, la Terapia Intensiva.

Aspetto peculiare della Struttura è la sua organizzazione che prevede la “presa in carico” del paziente candidato ad intervento chirurgico in tutto il suo percorso perioperatorio, che inizia con la preospedalizzazione e termina con il trasferimento dalla Terapia Intensiva o dal Blocco Operatorio presso i rispettivi reparti chirurgici.

ANESTESIA
Gli anestesisti che prevalentemente svolgono le loro attività presso il Blocco Operatorio, gestiscono l’attività chirurgica perioperatoria delle 10 divisioni appartenenti al Dipartimento CSO.
In ciascuna divisione sono stati definiti protocolli di arruolamento e gestione dei pazienti che rispecchiano i principi dell’ Enhanced Recovery After Surgery (ERAS): tale percorso risulta particolarmente efficace nella chirurgia mini invasiva, laparoscopica, robot assistita e non solo, consentendo una sensibile riduzione della degenza ospedaliera rispetto alla chirurgia tradizionale e un miglioramento del comfort del paziente.
Particolarmente intensa l’attività di Day Surgery dell’IRE e dell’ISG che ha percorsi di preparazione e gestione dei pazienti indipendenti da quelli della Chirurgia in regime di ricovero ordinario.

RIANIMAZIONE E TERAPIA INTENSIVA
Il Centro dispone di 8 unità di degenza completamente attrezzate, ad elevata tecnologia con personale qualificato e strumentazioni idonee al monitoraggio e trattamento, 24 ore su 24, di pazienti in condizioni critiche.
L’attività di ricovero del Centro di Rianimazione e Terapia Intensiva degli IFO è finalizzata all’assistenza dei pazienti oncologici critici sia medici sia chirurgici dell’Istituto Regina Elena e dell’Istituto Dermatologico San Gallicano.

Tra le altre prestazioni erogate segnaliamo l’esecuzione di terapie continue veno-venose, di depurazione ematica extracorporea e l’esecuzione di tracheotomie temporanee.
Il Centro di Rianimazione e Terapia Intensiva è l’unica struttura di emergenza, attiva 24 ore su 24,  ed è chiamata a espletare consulenze per situazioni cliniche critiche in tutti i reparti dei due Istituti. Questo strumento di risposta rapida , si avvale di un team multiprofessionale composto da un Medico ed un Infermiere in possesso di competenze avanzate di rianimazione cardiopolmonare e di gestione di pazienti critici.

I professionisti afferenti alla Unità Operativa hanno fatto proprie, in linea con i processi di umanizzazione, le procedure di accoglienza che vedono il paziente al centro del percorso di cura secondo la value based medecine.

Staff Clinico

 

Alonzi Monique
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Calamaro Antonio
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Centulio Felice
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 Covotta Marco
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Claroni Claudia
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Coccia Cecilia
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Colantonio Luca
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Costantino Alessandra
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Di Angelo Piera
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Fabrizi Luana
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 Fedele Giorgia
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Frigieri Claudia
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Giordano Francesca Romana
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Marcelli Maria-Elena
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Moricca Paolo
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Monteferrante Ilaria
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Pierconti Federico
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 Sardelliti Federica
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Sofra Maria
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Stigliano Carmela
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Tola Gabriele
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Torregiani Giulia
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Venti Emanuela
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 Vitelli Giulia Maria
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Coordinatore Infermieristico

Spano Alessandro
Coordinatore Infermieristico (Blocco Operatorio)
Tel. 06 52662750 – (E-mail)

Sodero Gabriele
Coordinatore Infermieristico (Terapia Intensiva)
Tel. 06 52666802 – (E-mail)

Visite / Esami

Le prestazioni ambulatoriali del Servizio sono:

  • Attività di preospedalizzazione,
  • Non Operating Room Anesthesia (NORA),
  • Ambulatorio di Impianto e Gestione degli Accessi Vascolari (IGAV)

Vengono preospedalizzati tutti i pazienti che saranno sottoposti a procedure chirurgiche di Day Surgery (IRE/ISG) e in  chirurgia maggiore.

La NORA viene routinariamente eseguita in tutte le procedure ambulatoriali che lo richiedano: Radiologia Interventistica, Broncoendoscopia e Endoscopia Digestiva.

L’ Ambulatorio IGAV si occupa della totale presa in carico del paziente che necessita del posizionamento di un catetere vascolare per infusioni che richiedano un accesso venoso centrale.

Dove Siamo / Modalità di Accesso

L’ambulatorio di preospedalizzazione IRE per la chirurgia in regime ordinario è ubicati al piano 0 (ambulatori centrali). I pazienti vengono contattati dai coordinatori della preospedalizzazione su indicazione dei medici curanti.
L’ ambulatorio di preospedalizzazione IRE/ISG per l’attività chirurgica di Day Surgery è ubicato al sesto piano palazzina E
I pazienti vengono contattati dai Coordinatori della preospedalizzazione su indicazione dei medici curanti.

Dall’atrio principale seguire le indicazioni per raggiungere il reparto Rianimazione: percorso D, ascensori 3-4, piano -2 (secondo seminterrato)
L’orario di visita è il seguente: 15.00-16.00*

L’ingresso in terapia intensiva è consentito a un massimo di 2 persone per ogni degente. Tale orario gode di flessibilità in funzione delle esigenze dei pazienti e dei loro cari.
L’accesso alla Terapia Intensiva è vietato ai minori di 12 anni se non esplicitamente autorizzati, e solo in casi selezionati, dal Direttore dell’Unità Operativa di competenza
(Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri 19/05/1995).
Orario di colloquio con i medici Terapia Intensiva
Tutti i giorni dall 14.30 all 15.00*

* Tali orari potranno subire modificazioni senza alcun preavviso in base alle esigenze di servizio

Progetti Ricerca e Pubblicazioni

Riorganizzazione dell’attività chirurgica per setting assistenziali e complessità di cure. Miglioramento della perfomance nell’utilizzo delle sale operatorie in collaborazione con il Ministero della Salute.

  • Studi in corso:
  • International Point Prevalence Study of Intensive Care Unit Transfusion Practices (InPut Study)
  • Prospective multicentre international observational study of postoperative vasopressor use (SQUEEZE)
  • A multicentre international cohort study – Epidemiology and determinants of outcomes of hospital acquired blood stream infections in the intensive care – (Eurobact 2)
  • Decurarization After Thoracic Anesthesia – Reversal neuromuscolar block double blind prospective randomized multicenter study in thoracic surgery.
  • Intraoperative esophageal pressure monitoring in laparoscopic surgery.
  • International observational study to understand the impact and best practices of airway management in critically ill patients (INTUBE)
  • Preoperative Anaemia Prevalence in Surgical Patients – A prospective, international, multicentre observational study (ALICE)
  • ACCessi venosi centrali in pazienti cronici E fragili: managemeNT e Ottimizzazione dei percorsi (ACCENTO)
  • Intraoperative Electrical Impedance Tomography in Obese Patients Undergoing Robotic Assisted Radical Prostatectomy.

Pubblicazioni 2020:

•Piccioni F, Droghetti A, Bertani A, Coccia C, Corcione A, Corsico AG, Crisci R, Curcio C, Del Naja C, Feltracco P, Fontana D, Gonfiotti A, Lopez C, Massullo D, Nosotti M, Ragazzi R, Rispoli M, Romagnoli S, Scala R, Scudeller L, Taurchini M, Tognella S, Umari M, Valenza F, Petrini F; AIPO, Associazione Italiana Pneumologi Ospedalieri; SIAARTI, Società Italiana di Anestesia Analgesia Rianimazione e Terapia Intensiva; SIC, Società Italiana di Chirurgia; SICT, Società Italiana di Chirurgia Toracica; SIET, Società Italiana di Endoscopia Toracica; SIP, Società Italiana di Pneumologia. Recommendations from the Italian intersociety consensus on Perioperative Anesthesia Care in Thoracic surgery (PACTS) part 1: preadmission and preoperative care. Perioper Med (Lond). 2020 Dec 1;9(1):37. doi: 10.1186/s13741-020-00168-y. PMID: 33292657; PMCID: PMC7704118.
•Di Domenico EG, Cavallo I, Sivori F, Marchesi F, Prignano G, Pimpinelli F, Sperduti I, Pelagalli L, Di Salvo F, Celesti I, Paluzzi S, Pronesti C, Koudriavtseva T, Ascenzioni F, Toma L, De Luca A, Mengarelli A, Ensoli F. Biofilm Production by Carbapenem-Resistant Klebsiella pneumoniae Significantly Increases the Risk of Death in Oncological Patients. Front Cell Infect Microbiol. 2020 Dec 10;10:561741. doi: 10.3389/fcimb.2020.561741. PMID: 33363047; PMCID: PMC7759150.
•De Bus L, Depuydt P, Steen J, Dhaese S, De Smet K, Tabah A, Akova M, Cotta MO, De Pascale G, Dimopoulos G, Fujitani S, Garnacho-Montero J, Leone M, Lipman J, Ostermann M, Paiva JA, Schouten J, Sjövall F, Timsit JF, Roberts JA, Zahar JR, Zand F, Zirpe K, De Waele JJ; DIANA study group. Antimicrobial de-escalation in the critically ill patient and assessment of clinical cure: the DIANA study. Intensive Care Med. 2020 Jul;46(7):1404-1417. doi: 10.1007/s00134-020-06111-5. Epub 2020 Jun 9. PMID: 32519003; PMCID: PMC7334278.
•Coletta D, De Padua C, Parrino C, De Peppo V, Oddi A, Frigieri C, Grazi GL. Laparoscopic Liver Surgery: What Are the Advantages in Patients with Cirrhosis and Portal Hypertension? Systematic Review and Meta-Analysis with Personal Experience. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2020 Oct;30(10):1054-1065. doi: 10.1089/lap.2020.0408. Epub 2020 Jul 20. PMID: 32707003.
•Piccioni F, Droghetti A, Bertani A, Coccia C, Corcione A, Corsico AG, Crisci R, Curcio C, Del Naja C, Feltracco P, Fontana D, Gonfiotti A, Lopez C, Massullo D, Nosotti M, Ragazzi R, Rispoli M, Romagnoli S, Scala R, Scudeller L, Taurchini M, Tognella S, Umari M, Valenza F, Petrini F; AIPO, Associazione Italiana Pneumologi Ospedalieri; SIAARTI, Società Italiana di Anestesia Analgesia Rianimazione Terapia Intensiva; SIC, Società Italiana di Chirurgia; SICT, Società Italiana di Chirurgia Toracica; SIET, Società Italiana di Endoscopia Toracica; SIP, Società Italiana di Pneumologia. Recommendations from the Italian intersociety consensus on Perioperative Anesthesa Care in Thoracic surgery (PACTS) part 2: intraoperative and postoperative care. Perioper Med (Lond). 2020 Oct 23;9:31. doi: 10.1186/s13741-020-00159-z. PMID: 33106758; PMCID: PMC7582032.
•Covotta M, Claroni C, Costantini M, Torregiani G, Pelagalli L, Zinilli A, Forastiere E. The Effects of Ultrasound-Guided Transversus Abdominis Plane Block on Acute and Chronic Postsurgical Pain After Robotic Partial Nephrectomy: A Prospective Randomized Clinical Trial. Pain Med. 2020 Feb 1;21(2):378-386. doi: 10.1093/pm/pnz214. PMID: 31504875.
Per le precedenti pubblicazioni scientifiche consultare con il nome dei singoli specialisti PubMed

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